按摩養肝 促進代謝增食慾

中醫師陳京慶表示，不同的肝炎中醫有不同的治療方針，而且病人的本身體質、飲食及生活習慣等也和息息相關。治療上主要從抑制病毒的活化程度，提升免疫能力著手，並降低肝臟本身的發炎狀態。穩定後，可搭配「補氣」或「補脾腎」調養。

中醫師陳京慶表示，以病毒性肝炎來說，在慢性期時依病毒種類不同有可能沒有症狀，但是也有可能會長時間得疲倦、反覆性的感冒、或者是腸胃道出現各種問題。最重要的就是，去抑制病毒的活化程度，以及提升患者本身的免疫能力為主，同時也要降低肝臟本身的發炎狀態。臨床上中醫常會應用茵陳蒿湯、甘露消毒丹、柴胡疏肝湯等，再配合有抗病毒功能的中藥如苦參、虎杖、板藍根、蒲公英、大青葉之類來治療。

陳京慶表示，治療非病因素所造成的慢性肝炎時，除了藥物治療以外，也一定要請患者配合調節飲食作息，比如說酒精性肝炎和脂肪肝，是喝太多酒及過胖造成，肝臟細胞有一定的自癒能力，但是繼續喝酒或不控制飲食，就算是以藥物治療還是會造成肝臟繼續發炎，病情就難以改善。

另外，陳醫師表示，慢性肝炎在症狀穩定時，中醫就會配合使用修復肝臟功能的藥物，像是丹參、五味子、靈芝、紅棗等，原本這些藥物本來是歸類在「補氣」或「補脾腎」的範圍，但經現代醫學研究後才發現，可以減少肝臟細胞受損，以及加速肝臟細胞再生。

中醫師羅明宇表示，慢性肝炎中醫辨證治療上，若屬「肝脾濕熱型」；可見脅肋脹痛，脘腹痞悶，口苦，食慾差，腹脹消化差，感覺肢體沉重，便溏瀉，小便黃濁或出現黃疸，舌紅，苔黃膩，脈弦滑。治療可配合清熱利濕，調和肝脾，用龍膽瀉肝湯加減。若屬「肝鬱氣滯型」；可見兩肋脹痛，脘腹滿悶，常因情緒波動而增減，噁心感，討厭油膩，苔薄黃，脈弦。可配合疏肝理氣，清熱利濕，用柴胡疏肝散加減。

而「肝血瘀滯型」；可見脅痛如針刺，固定不移，拒按，或脅肋下有徵塊，面色晦暗，嚴重則見肝掌紅痣，疲倦無力，腹脹消化差，舌質紫暗或有瘀斑，脈弦細。可配合行氣活血，祛瘀散結，應用活血化瘀中藥，如丹參、當歸、赤芍、鬱金、紫草等加減。

羅明宇表示，還有「肝鬱脾虛型」；可見兩脅疼痛，脘腹脹滿，吃東西後或情緒抑鬱則脹滿則更明顯，肢體無力，頭暈目眩，臉色白，舌淡苔白，脈沉弦無力。可配合疏肝健脾，用逍遙散加減。以及「肝腎陰虛型」；可見脅痛隱隱，口乾無力，腰膝痠軟，頭暈目眩，心煩失眠，低熱或午後潮熱，舌紅少苔，脈弦細數。可配合滋陰柔肝，用一貫煎加減。

陳京慶醫師強調，雖然保肝護肝是中醫專長，不過也是這一點造成很多人誤解，以為吃中藥治療或預防肝炎是吃愈多愈久好，所造成的結果就是許多人因為中藥使用不當，反而造成藥物性肝炎或腎臟病變。因此，用藥都需要經過醫師仔細評估，經過辨證體質，判斷病情發展，隨時調整用藥。